Latvijas slimnīcu tīklā vajadzīgas pārmaiņas

23. oktobrī Kuldīgu apmeklēja veselības ministrs Hosams Abu Meri un ministrijas pārstāvji, lai pārrunātu slimnīcu tīkla pārmaiņas, mūsu slimnīcas attīstību, pieaugošo darba apjomu un kopā atklātu datortomogrāfijas kabinetu.

Medicīnas finansēšanas sistēma un arī slimnīcu tīkls Latvijā ir tādā stāvoklī, ka strādāt kā līdz šim vairs nav iespējams. Nepieciešamība to pārskatīt ir radusies jau sen, un, jo ilgāk jautājumu atliek, jo sarežģītāk kļūst šo tīklu uzturēt. Nepietiek politiskas izlēmības, tādēļ no tā cieš lielākā daļa slimnīcu, galu galā arī pacienti. Ir tādas slimnīcas, kurās netiek pilnvērtīgi nodrošināts ne personāls, ne pakalpojumu kvalitāte. Uz papīra daudz kur ir uzņemšanas nodaļa ar diennakts darbības režīmu, bet faktiski nav speciālistu, kam tur jābūt, vai arī viņiem nav vajadzīgās kvalifikācijas. Rezultātā pacienti un Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (NMPD) brigādes ir spiestas braukt uz tālākām vietām, nezinot, vai speciālisti tur būs vai nebūs. Pamazām jau ir sākuši braukt tur, kur zina, ka personāls ir.

Mēs esam viena no retajām slimnīcām, kurās ir viss, kas uzņemšanā nepieciešams, un ir arī vajadzīgie speciālisti. Bet beigās mēs no tā arī ciešam, jo pacientiem neatsakām un viņus pieņemam. Tādējādi pacientu skaits palielinās – uzņemšanas nodaļā vien tas šajā gadā pieaudzis aptuveni par tūkstoti. NMPD dati apliecina, ka pacientu plūsma mūsu virzienā augusi par 30%. Arī stacionēto cilvēku ir par 20% vairāk, nekā NMPD gada sākumā plānoja.

Nav noslēpums, ka naudas summa, ko nesaņemam, ir milzīga. Cīnāmies par to, lai finansējumu par padarīto tomēr saņemtu, jo tā nav ne plānveida medicīniskā palīdzība, ne ambulatorā pieņemšana, kurai ir kvotas. Tā ir palīdzība, ko nevar atlikt, – pacientam tā jāsniedz šeit un tagad. Esam sagatavojuši vēstuli, kurā situāciju mūsu slimnīcā skaidrojam un izsakām savu redzējumu, ko valstī vajadzētu mainīt. Ļoti atbalstām slimnīcu tīkla reorganizāciju, pirmkārt, tāpēc, lai neciestu pacienti, otrkārt, lai tie uzņēmumi, kas personālu nodrošina, saņem finansējumu. Tas arī ir vadmotīvs, kāpēc uzrunājām Veselības ministriju. Tā kā vizīti Kuldīgā ministrs bija plānojis, aicinājām viņu uz sarunu slimnīcā, lai iepazīstinātu ar situāciju.

Šonedēļ bijām tikties plašākā pulkā ar Nacionālā veselības dienesta un ministrijas pārstāvjiem, pamatojām mūsu pozīciju, atbalstījām slimnīcu tīkla pārkārtošanas idejas un finansēšanas modeļa maiņu. Iespējams, Kuldīgā būs viena no tām izmēģinājuma slimnīcām, kuras sāks finansēšanas plānu organizēt citādāk. Šeit, sēžot pie galda, izskatījās cerīgi. Uz karstām oglēm nelēksim, bet izvērtēsim gan iespēju projektā piedalīties, gan visus plusus un mīnusus. Kaut gan neesam tik liela kā, piemēram, universitātes slimnīca, tik un tā esam operatīva un finanšu pratīga slimnīca, kas pēdējos gados finansēs daudz ko pārkārtojusi, sapratusi, kas nav kārtībā un ko vēl vajadzētu mainīt. Mums pielāgoties un šādu pilotprojektu ieviest būtu daudz vienkāršāk.

Tas nepavisam nav viegli. Pagaidām gandrīz visās slimnīcās – gan lielākās, gan mazākās – uzņemšanas nodaļā jābūt noteiktam dežūrpersonāla skaitam, t.i., māsām un ārstiem, un tas jānodrošina visu diennakti. Dzīvē tā nav. To skaidri apliecināja Valsts kontroles pētījums. Šo darbu novērtējam ļoti atzinīgi, ceram, ka politiķi ņems to vērā un beidzot kaut ko darīs lietas labā. Lēmumiem jābūt politiski drosmīgiem. Mēs savu darbu izpildām ar uzviju un turpinām teikt, ka esam viena no labākajām slimnīcām Latvijā, jo par to pārliecināmies, viesojoties citās. Vēl neesam pavisam stabili, jo jābūt finanšu uzkrājumam, lai attīstību varētu plānot droši, bet, neskatoties uz to, ka ir finanšu ierobežojumi, tik un tā esam viena no labākajām valstī.

Izmantojām mirkli, kad ministrs ir Kuldīgā, un devām iespēju kopā atklāt datortomogrāfijas kabinetu. Tas sāks darboties, visticamāk, pēc Jaungada. Pašlaik ir pārejas posms, un pāriet no ārpakalpojuma pie savas nodaļas nodrošinājuma nav vienkārši. Bet telpas ir izremontētas, iekārtas – ierīkotas, tagad jāsakārto birokrātiskie jautājumi un jāmeklē darbinieki.